A kilók elleni harcot sokan azzal a felkiáltással adják fel, hogy eddig sem sikerült lefogyni, ráadásul a túlsúly családi vonás. Holott, ha tudjuk, hogy az elhízás milyen krónikus és súlyos betegségek rizikófaktora, azt is tisztán kell látnunk, hogy a fogyás sokszor az egészségvédelem miatt (is) szükséges.

Az elhízás és a túlsúly globális probléma, hiszen a WHO korábbi adatai alapján, világszerte 2,3 milliárd ember túlsúlyos, közel 700 millióan pedig elhízottnak tekinthetők. A felmérés szerint Magyarországon a felnőtt lakosság 65 százaléka minősült túlsúlyosnak vagy elhízottnak.

Életmódváltásra minden esetben szükség van

Az elhízás jelenleg az egyik legnagyobb egészségügyi probléma, hiszen számos komoly szövődmény köszönhető neki: a többi között 2-es típusú cukorbetegséget, szív-és érrendszeri betegségeket, metabolikus szindrómát, különböző hormonális eltolódásokat okoz, emellett megnöveli a daganatok kialakulásának kockázatát.
A megfelelő ütemű és tartós fogyás elérése összetett folyamat: szükséges hozzá életmód-változtatás (megfelelő étrend, rendszeres fizikai aktivitás), melyet érdemes olykor kiegészíteni pszichoterápiával (például kognitív viselkedésterápiával), emellett- az orvos különböző gyógyszereket is javasolhat. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozás is indokolt lehet.

Az elsődleges mozzanat a diéta és a testmozgás – két olyan kitétel, amitől az emberek a leginkább tartózkodni szoktak, mert sokakat a kényelem vezérel, és életmódjukon nem szívesen változtatnak. Az elhízásra felírt gyógyszerek azonban önmagukban csak mérsékelt eredménnyel járnak, ráadásul abbahagyásukkor visszajöhet a túlsúly, ha nincs mellette életmódváltás. Éppen ezért a megfelelő és tartós eredmény érdekében kombinálni kell ezeket a módszereket. A megfelelő testsúlycsökkentő életmód kialakításában nagy segítséget jelenthet az életmód-orvoslás.

Milyen gyógyszerek adhatók a fogyás eléréséhez?

Gyógyszeres kezelést általában 30 BMI érték fölött javasolnak az orvosok, amikor már sem a diéta/mozgás, sem pedig a pszichés támogatás nem hozza meg a kívánt eredményt. Az elhízás kezelésére alkalmazott gyógyszerek fokozhatják a telítettségérzést, csökkenthetik a tápanyag-felszívódást, felpörgethetik az anyagcserét.

Az Amerikai Gyógyszer- és Élelmiszerügyi Hatóság (FDA) az alábbi öt gyógyszer hatóanyagát engedélyezi: orlisztát, fentermin-topiramát, naltrexon-bupropion, liraglutid és szemaglutid. Ezen hatóanyagok különböző módon hatnak, más utakon támogatják a fogyást. Érdemes tudni, hogy nem minden készítményt lehet hosszabb távon alkalmazni, ráadásul mellékhatásokkal is járhatnak, így a használatukat illetően mindenképp szigorúan követni kell az orvos utasításait!

Első lépés az orvosi kivizsgálás

Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont belgyógyász endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista azt tanácsolja, hogy ha nem megy a fogyás, érdemes még a gyógyszeres kezelés előtt ellenőriztetni bizonyos hormonok szintjét, ugyanis több endokrin betegség is okozhat elhízást, emellett hátráltathatja a fogyást. Ilyen például az inzulin-rezisztencia, az ösztrogéndominancia, a pajzsmirigy alulműködés, valamint az olyan hormonok mennyiségének az eltolódása, mint a DHEA, GH, ghrelin, kolecisztokinin, tesztoszteron. Ezekre érdemes odafigyelni, ugyanis, ha nem normalizáljuk a hormonok szintjét, úgy az alkalmazott terápiák hosszú távon sikertelenek maradhatnak.

Számoljon!

A következő testtömeg-index (BMI) kategóriák különíthetők el (ingyenes online kalkulátorral ki lehet számolni):
- normál súly: 18,5-24,9
- túlsúly: 25-29,9
- I. fokú elhízás (enyhe): 30-34,9
- II. fokú elhízás (középsúlyos): 35-39,9
- III. fokú elhízás (súlyos): 40 felett

Forrás: Endokrinközpont