Akik pikkelysömörrel élnek, biztosan tapasztalták már, hogy hosszabb-rövidebb tünetmentes időszak után a betegség képes belobbanni és nagyon megnehezíteni a mindennapokat. A fellángolásnak számos triggere lehet, a hideg időjárástól bizonyos gyógyszerekig és nem ritkán a stresszes élethelyzetekig. Dr. Brezán Edina, a Dermatica – Prima Medica bőrgyógyásza éppen ezért arra hívta fel az érintettek figyelmét, hogy bár a tünetcsökkentés elengedhetetlen, a psoriasis fenntartó kezelése is sokat számít a jó állapot megőrzéséhez.

A pikkelysömör nem gyógyítható, de kezelhető

A pikkelysömör vagy psoriasis egy olyan krónikus betegség, amelyben a nyugodt szakaszok és a fellángolások váltják egymást.

- A krónikus kifejezés azt jelenti, hogy a betegség nem gyógyítható, de karbantartható – ismerteti Brezán doktornő. – A páciensek pontosan tudják, hogy vannak bizonyos kiváltó tényezők, amelyek hatására fellángolnak a tünetek. A jó hír, hogy elérhetők gyógymódok és életmódbeli tényezők is, amelyekkel megelőzhető a fellángolás vagy gyorsabban visszaszorítható az.

Milyen triggerekre érdemes figyelni?

Bőrszárazság

A pikkelysömör kezelésében a bőrgyógyász útmutatását kell követni.A száraz bőr az egyik legerősebb kiváltó oka lehet a pikkelysömör fellángolásának, ezért a betegeknek kiemelt figyelmet kell fordítaniuk a folyamatos hidratálásra. Mivel sok gyártó már kifejezetten a psoriasisos bőr ápolására kínál termékeket, az adott esetben megfelelő készítmény kiválasztásához érdemes bőrgyógyász tanácsát kérni. Azoknak, akiknek a fejbőrét is érinti a pikkelysömör, a szakorvos javaslatára hasznosak lehetnek kifejezetten pikkelysömörös fejbőrre való samponok használata.

Hideg, száraz levegő

Önmagában a hideg időjárás és a fűtés miatti belső száraz levegő hatására szintén sokan tapasztalhatják a pikkelysömör fellángolását. A gyulladás megelőzéséhez érdemes minél melegebben öltözni, védeni a bőrt a hideghatástól, a lakásban, munkahelyen pedig párologtatóval nedvesíteni a levegőt.

Bizonyos élelmiszerek

Az étrend egyéni érzékenységtől függően hathat a pikkelysömörre, ezért fontos, hogy zárjuk ki azokat a táplálékokat, amelyek rontanak az állapoton. (A túlsúly önmagában súlyosbíthatja a betegséget, ennek rendezésében hasznos lehet életmód orvos, dietetikus, mozgásterapeuta segítségét kérni.)

D-vitamin hiány

Ahogyan azt számos kutatás alátámasztotta: a pikkelysömörös betegek körében szignifikánsan gyakoribb az alacsony D-vitamin-szint. Bár önmagában a vitaminhiány nem okozza a betegséget, jelentősen hozzájárulhat a tünetek súlyosbodásához és a gyulladásos folyamatokhoz. Ezért érdemes egy laborvizsgálattal ellenőriztetni a D-vitamin szintet, és szükség esetén pótolni a hiányt. Erre nyáron az óvatos napozás alkalmas, a többi évszakban pedig napi 2000 NE (nemzetközi egység) D-vitamin tartalmú étrendkiegészítők.

Egyes gyógyszerek

Ha egy pikkelysömörrel küzdő betegnek új gyógyszert írnak fel, szólnia kell a kezelőorvosnak a pikkelysömörről, mert egyes hatóanyagok ronthatnak az állapoton, így ezt tekintetbe kell venni a gyógyszerválasztásnál (ilyenek lehetnek a vérnyomáscsökkentők, béta-blokkolók, pszichiátriai szerek, gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók.)

Megfelelő mennyiségű UV-fény

Az UV-sugarak segítenek a bőrtünetek csökkentésében, ezért különösen ajánlottak a pikkelysömörös betegek számára, nemcsak a természetes napsütés, de speciális fényterápia formájában is, amelyről a bőrgyógyász tud felvilágosítást adni (a napsütéssel azonban már tavasszal is óvatosan kell bánni, mert van, akinél ez éppen triggernek számít, a napégés pedig mindenkinél veszélyes lehet.)

Kezeletlen stressz

Mivel a kezeletlen és/vagy krónikus stressz a pikkelysömör fellángolását okozhatja, ebben a kérdésben minden érintettnek érdemes segítséget keresnie, akár pszichológusnál.

Nem csak a tünetcsökkentés, a fenntartó kezelés is fontos

A pikkelysömörnél nem csak a tüneti kezelés, de a fenntartó kezelés is fontos.Bár a bőrgyógyászati kezelés komoly segítséget jelent a kínzó tünetek enyhítésében, az érintetteknek a pikkelysömör tartós kezelését is komolyan kell venniük

- Számos lehetőségünk van a kezelésre, amelyek közül a betegség fázisának és az egyéni adottságoknak megfelelően választunk – hangsúlyozza dr. Brezán Edina, a Dermatica – Prima Medica bőrgyógyásza.

– Külsőleg krémek, gélek, habok, egyéb készítmények enyhíthetik a tüneteket, ezeken túl szóba jöhet a speciális szűk spektrumú UV-fototerápia is. Ritkábban, de előfordulhat, hogy a súlyos, kiterjedt betegség jelentősen rontja az életminőséget, ilyen esetben szóba jön a szisztémás belsőleges terápia is, amely akár éveken át tartó teljes tünetmentességet is eredményezhet.

A rendszeres bőrgyógyászati kontroll azért is fontos, hogy a betegség esetleges következményei is időben kiderülhessenek. Az esetek egy részénél ugyanis a betegeknél kialakul a pszoriázisos artritisz, vagyis ízületi gyulladás – elsősorban a térdben, a kezekben, lábfejekben. Nem véletlen, hogy pikkelysömör kezelésére rendelt készítmények, mint például a kortikoszteoidok vagy a biológiai terápiás szerek is a gyulladásos folyamatok csökkentését/gátlását célozzák meg.

Tudástár: https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/treatment/

https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/treatment

Forrás: Dermatica – Prima Medica