Hirdetés
20 perc alatt megszabadulhat térdfájásától

20 perc alatt megszabadulhat térdfájásától

Szörnyű szenvedést jelenthet a térd fájdalma, pedig gyakran egy húszperces beavatkozás már megoldhatja a gondunkat…

Hirdetés
Hirdetés

A térdfájdalommal járó kellemetlen tüneteket ma már rendkívül precízen képesek beazonosítani a szakorvosok. A fiatalabb korosztálynál jelentkező térdfájdalmak többnyire a sérülések következményei, amelyeken a legtöbb esetben egynapos sebészeti eljárással, úgynevezett artroszkópos műtéttel lehet segíteni. Az egyre gyakrabban és jobban fájó térd azonban – kortól függetlenül –, minden esetben avatott orvosi segítséget igényel.

A térd rendkívül bonyolult ízület, a természet által gondosan felépített részletekkel – mondja . dr. Szikora Gyula, a Róbert Károly Klinika főorvosa, ortopéd-traumatológus – szakorvos. Gondoljuk el, mennyi terhet cipel, a saját súlyunktól a karunkba vett gyerekig, és más megemelt súlyokig. Igénybe vesszük ha futunk, ha lépcsőzünk, máshogy kell reagálnia az ízületnek a hirtelen mozdulatokra, és máshogy ha megterhelő sporttevékenységet végzünk. Óhatatlan, hogy olykor megsérül, és az is, hogy az életkorral kopik. Épp az említett igénybevétel miatt nem mindegy, hogy megfelelő kezeléssel fájdalommentessé tehetjük a mindennapokat, vagy hagyjuk, hogy egy kezeletlen sérülés, esetleg hosszabb távon okozzon fájdalmakat.

Vera borogatta, kente, végül elszakadt...

Vera, két gyermek édesanyja a negyvenes évei végén járó, amolyan családi „megoldóember”. Gyakorlatilag folyamatosan lépcsőzik a konyha és a gyerekszobák között, ingázik a munkahelyi tárgyalások, a közért, a patika és szülői értekezletekre „szaladva”, mert közben azért egyfolytában nyomja a gázpedált, hogy mindenhova oda is érjen. Néha kicsit közelebb is húzta az ülést a kormányhoz, akkor a derekának is kényelmesebb volt  a kocsiban ülés. Pontosabban csak nyomta a pedálokat, mert két hónapja minden apró lábfejmozgatás is erős térdfájdalmakat okozott neki. Egy hónapig borogatta, kente és szedte a fájdalomcsillapítókat, hátha meggyógyul magától, próbálta a nappali járást lapos, majd magas sarkú cipőben, igyekezett kihúzni a napot papucsban vagy egyszerűen otthon mezítláb, de egyre duzzadtabb, fájdalmasabb lett a térde, egyre nehezebben állt rá reggelente.

20 perc alatt megszabadulhat térdfájásától

Végül elérkezett egy nap, amikor egyáltalán nem tudott a lábára állni. Behajlítani vagy leguggolni, pedig már hetek óta meg sem próbált. „Oda lett a családi rend” – meséli keserű mosollyal a szája szegletében. Mire orvoshoz ment, szinte megkönnyebbülésként hallgatta a tanácsokat – az elmúlt hetekben nem hiába mentette fel magát olykor a folyamatos futkosás alól – viszont egyáltalán nem volt jó hír, hogy nagy valószínűséggel műtét nélkül nem is gyógyulhat meg a térde, mert az ízület egyik keresztszalagja nem bírta a számára már megerőltető terhelést és egyszerűen elszakadt…

Kitérdelt ízületek

Van úgy, hogy „elfárad az ízület” méghozzá nem is olyan ritkán – mondja Vera esetére reflektálva Szikora doktor. Ezt valóban az életkorunk is meghatározza, de azért többségében valamilyen baleset indokolja a térdszalagok szakadását. Ha a beteg azt érzékeli, hogy a térde instabil - terhelésre, banális mozdulatra a térdízület megbicsaklik, akkor szalagsérülés, ha szúró fájdalmat tapasztal, a térdízület duzzadt, jellemző a mozgáskorlátozottság, illetve a terhelésre jelentkező fájdalom, akkor porcsérülés állhat a háttérben – teszi hozzá. A szakorvos különböző tesztekkel, műfogásokkal gyorsan meg tudja állapítani, hogy a térd mely részén, a szalagoknál vagy a porc felületén történt-e a sérülés. Negyven  éves kor alatt általában sport vagy egyéb sérülés következtében jelentkezhetnek a térdfájdalmak. Ha a tünet többféle ízületi elváltozásra enged következetni, a röntgen vagy az MRI vizsgálat is fontos részévé válik a kivizsgálásnak.

Sportos sérülések

Szalagsérülés és porcszakadás jelentkezik a leggyakrabban, az orvosok által „futótérdként” emlegetett mozgás következtében, amikor az inak gyulladása a túl sok vagy helytelen futás, síelés vagy kerékpározás következtében alakul ki. Ez nemcsak fájdalommal, hanem gyakran a térd körül jelentkező duzzanattal is járhat. Az ennél lényegesen erősebb fájdalommal járó szalagsérülés kialakulásának oka pedig az, hogy a térdízületet összekötő, erős kötőszövetből álló térdszalagok, legtöbbször a térd túlzott csavarodása vagy az ízületet ért ütés következtében megnyúlnak, illetve elszakadnak. Ebben az esetben a járás még egyenletes talajon is bizonytalanná válhat. Az ízületi belső porcgyűrűk (meniscusok) akkor szakadhatnak el, ha a térd erősen megcsavarodik, például teniszezés, síelés vagy egyéb sportbaleset következtében. Ilyenkor az ízület szintén fájdalmasan megduzzad, a térd kattogni kezd, esetleg nem is mozgatható.

Fiatal korban, amikor még nincs elhasználódva a meniscus gyűrű olyan módon történhet meg a porcleválás, hogy a porc egyben marad, de az ízületi tokról leszakadva okoz fájdalmas tüneteket.  Előfordul, hogy annyira elhasználódik az ízület, hogy egy rosszabb mozdulatra bekövetkezik az úgynevezett degeneratív szakadás. Hogy pontosan lássuk, mi is történik - igyekszik egy szemléletes példát előkészíteni Szikora doktor: ha az autógumi elhasználódik, gondok jelentkeznek a gumiköpennyel. Pontosan ez történik a térdízületben is. S bár e kéttípusú porcleválás tünetei nagyon hasonlóak, maga a sérülés, illetve annak kezelése más megoldást kíván. Ha a porcgyűrű, ahogy említettük - egyben maradva szakad le, azt meg lehet varrni. Ebben az estben a porcgyűrű regenerálódhat – a meniscus erre képes területén –, illetve ha olyan területen történik a szakadás, ahol ez a regeneráció nem lehetséges, el kell távolítani a sérült részt. Fontos megjegyeznünk, hogy a térd mindkét esetben - a rehabilitáció után - közel tökéletes állapotra hozható vissza.

Megoldás egy nap alatt

A térdsérülések kezelésére szolgáló, már említett artroszkópos beavatkozás során, két vagy három – sérüléstő függ - „ceruzányi” lyuk egyikén, egy fél centi átmérőnél kisebb kamerát juttatnak a térdízületbe, amely pontosan megmutatja sérülés helyét és jellegét. Így például az említett szalag és porc felszíni sérülései, a gyakorlott orvosi eljárásnak köszönhetően 20-25 perces beavatkozással megoldhatóak. Ezért lehetséges, hogy ezek a sérülések gyakorlatilag egynapos sebészeti ellátásban kívánnak kórházi tartózkodást.  A térden lévő kétszer fél centis nyíláson keresztüli műtét olyan kis behatolási terület, amely miatt a gyógyulás és felépülés is gyorsabb. A műtét rehabilitációs ideje 7-10 nap, amelynek fontos része már műtét után közvetlenül az „emlékeztető torna” – mondja dr. Szikora Gyula - hogy a mozgás ne szűküljön be, illetve az első 4-5-nap az izometriás combizom gyakorlatok, hogy a közvetlen posztoperatív időszakban az izomzat ne sorvadjon. De legalább annyira fontos a további hetekben a beteg gyógytornás rehabilitációja, hiszen minden műtét stressz az ízületnek – vagyis ha megszűnik a műtét utáni duzzanat, akkor kezdhetjük el a térd aktív terhelését - hogy a térdízület valóban a közel tökéletes állapotot érje el a sérülés, majd a műtéti beavatkozás után.

Negyven éves kor felett a térdfájdalom leggyakoribb oka az osteoarthritis (ízületi meszesedés). Legjellemzőbb tünete az „indítási fájdalom”, valójában az ízületi porcok állapotromlásának végső és fájdalmas eredménye. Az ízületi porc gyakorlatilag „párnaként” szolgál a csontok között. Ha elvékonyodik, lekopik, akkor a csontfelszínek dörzsölődnek, erősen ropog, komoly fájdalmakat okozhat. Bár mindenkinél előfordulhat, mégis azoknál alakul ki korábban, akiknél fennáll a térdízület túlterhelése, amelynek oka lehet a fejlődési rendellenesség (O-térd, X-térd), túlsúly, vagy ismétlődő térdsérüléseket szenvedtek. A korai tünetek közé tartozik a fájdalom, és a reggeli vagy fizikai megterhelést követően jelentkező, duzzanat, merevség. A porckopás kezelése kezdetben a porcépítés, ami tablettás vagy  hatékonyabb, az ízületbe injekcióval juttatott porc-tápanyagokkal – a szépészetből ismert – hialuronsavat tartalmazó gyógyszerrel - lehetséges. Előrehaladott esetekben műtéti megoldás is szükségessé válhat.

Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés
Hirdetés
Pirula Trend